Еще раз о гриппе
В марте 2009 года в США и Мексике выделен новый вирус гриппа типа А, штамм Н1N1 – это, так называемый, свиной грипп. Его распространение быстро приняло пандемический характер, случаи свиного гриппа зарегистрированы во многих странах, в том числе и в России.
В России эпидемическое распространение «свиного гриппа» началось с осени 2009 года.
Симптомы свиного гриппа аналогичны симптомам обычного гриппа: температура 38 — 40 с первого дня заболевания, слабость, головная боль. Симптомы появляются в течение 3-5 дней с момента контакта с носителем вируса.
Отмечено, что тяжело болеют молодые люди, беременные женщины. Очень тяжелыми и опасными для жизни являются вирусные пневмонии. Поэтому начинать лечение гриппа необходимо с первых часов (в первые 1 — 2 дня).
Самыми эффективными препаратами для лечения гриппа являются:
для достижения эффекта лечение этими препаратами должно быть начато при появлении первых симптомов заболевания, т. к механизм действия тамифлю и занамивира связан с блокировкой фермента нейраминидазы. Этот фермент нужен для того, чтобы вирус, размножившись всего в одной клетке, мог оторваться от нее и заразить своими «потомками» тясяцю других клеток в дыхательных путях.
Тамифлю — ингибитор нейраминидазы - блокирует этот фермент, и вирус, размножившись в клетки, не может из нее выйти и поразить другие клетки. Далее вирус погибает, новые клетки не поражаются, и больной за один - два дня выздоравливает.
Тем, кто контактировал с больными гриппом, тоже рекомендуется принимать тамифлю (занамивир). С момента заражения вирусом А / Н1N1 до появления первых симптомов заболевания проходит от 1 до 7 дней, так что может оказаться, что прием этих препаратов - не профилактика, а лечение гриппа.
Второй группой препаратов для лечения и профилактики гриппа и других ОРВИ являются индукторы эндогенного интерферона (арбидол, амиксин, виферон, циклоферон). Эти препараты обладают прямым противовирусным действием а также они стимулируют выработку защитных сил организма, повышают иммунитет, увеличивая титры эндогенного интерферона, активируют естественные киллерные клетки.
Более раннее начало лечения этими препаратами дает наилучший эффект.
l Арбидол- для лечения взрослых по 0,2 гр х 4 раза в день 5 дней;
профилактика в период эпидемии гриппа и ОРВИ: взрослым 0,2 гр (2 таблетки) х 2 раза в неделю (3 недели)
l Амиксин - для лечения взрослых по 0,250 (2 таблетки) первые два дня, затем через день по 1 таблетке. На курс лечения 10 таблеток
Профилактика в период эпидемии гриппа и ОРВИ: взрослым по 1 таблетке (0,125 гр) один раз в неделю (6 недели);
l Циклоферон - для лечения взрослых по 4 таблетки первые 2 дня, затем через день 4 таблетки в день (на курс лечения 20 таблеток);
l Виферон - для лечения взрослых ректальные свечи (500 тыс. МЕ или 1000000 МЕ) по 2 раза в день 5 дней.
Профилактика гриппа включает в себя:
- прививки: с их помощью можно уменьшить шанс заболевания. Обычно рекомендации по вакцинации против сезонного гриппа распространяются на уже указанные группы риска, но в этом году привиться нужно всем, включая молодых людей.
- В декабре получена вакцина и начата прививка отдельных категорий граждан против «свиного гриппа» А Н1N1 с декабря 2009 года
- при лечении больного гриппом на дому желательно поместить его в отдельную комнату, выделить для него отдельную посуду, полотенце, регулярно проветривать комнату, проводить влажную уборку со слабым раствором дезинфицирующих средств (хлорамин), тщательно мыть руки с мылом, посуду. Больной должен принимать назначенные противовирусные и жаропонижающие препараты, получать обильное питье, соблюдать постельный режим в течение всего периода повышенной температуры. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если у больного появились следующие симптомы:
- учащенное или затрудненное дыхание;
- сухой кашель;
- боль в груди;
- серый оттенок кожи;
- внезапное головокружение.
В г. Мантурово с ноября 2009 года проводится мониторинг заболеваемости ОРВИ и гриппом. За истекший период переболело 1350 детей и 431 взрослых, в том числе 11 беременных. Прошли курс лечения в больнице 14 детей, в том числе, от 0 до 2 лет — 7 человек Взрослых пролечено — 14 человек. С диагнозом: Вирусная пневмония прошли курс лечения 5 детей. Все дети выписаны с выздоровлением. Взрослых с диагнозом: Вирусная пневмония госпитализировано 13 человек. Из них, проживающих в городе Мантурово, умерло 3 человека, 2 из них были переведены в областную больницу и умерли в реанимационном отделении. Также в реанимационном отделении МУЗ «Мантуровская городская больница» умерло 2 человека из Кологривского и Мантуровского районов с диагнозом: Двухсторонняя тотальная вирусная пневмония.
Если Вы чувствуете себя нездоровым, имеете высокую температуру, рекомендуем остаться дома, не ходить на работу, заболевших детей не отпускать в школу, детский сад и вызвать врача на дом. С целью профилактики заболевания убедительно рекомендуем не отказываться от проведения прививки против «свиного гриппа»
Врач - инфекционист Бойцова В.В.